**Hola, amigos del microscópio**

Mi primer post de 2024. Con esto de las fechas, encuentros familiares, compras... se están disparando los virus y las enfermedades que ello conlleva (que si covid, gripe...). Considero que hay mucho líos con ciertos términos, ya que el mundo de los virus es tan amplio (y puñeteros) que a veces no entendemos la responsabilidad y la implicación de "pillarlos". Sobre todo, precaución y con cuatro conceptos básicos, ganaremos la batalla del "encontronazo" con los súper virus como me gusta llamarlos.

**✦¿Qué es?**

Los virus son agentes infecciosos microscópicos que pueden replicarse dentro de las células de organismos vivos. Son entidades biológicas simples que no pueden reproducirse por sí mismos y necesitan invadir una célula huésped para replicarse y producir más copias del virus. Los virus pueden causar enfermedades en humanos, animales, plantas e incluso bacterias. Tienen una amplia variedad de formas y estructuras, y pueden estar compuestos por material genético ya sea ADN o ARN, rodeado por una cubierta proteica llamada cápside.

Los virus son altamente especializados y pueden ser específicos para ciertos tipos de células en un organismo, lo que los hace capaces de causar enfermedades particularmente dirigidas. Algunos virus pueden ser inofensivos o incluso beneficiosos, pero otros pueden provocar enfermedades graves, como resfriados comunes, gripe, COVID-19, entre otros.

**✦¿Composición?**

Los virus son estructuras biológicas simples compuestas por material genético, ya sea ADN o ARN, rodeado por una cubierta proteica llamada cápside como ya hemos comentado. La cápside está formada por subunidades proteicas llamadas capsómeros, que se organizan en diferentes formas geométricas, como helicoidales o icosaédricas, dando lugar a la estructura externa del virus.

Algunos virus más complejos pueden tener una envoltura lipídica adicional que rodea la cápside, compuesta por lípidos y proteínas que obtienen de la membrana de la célula huésped de la que emergen.

Además del material genético y la cápside, algunos virus pueden tener estructuras adicionales, como proteínas en su superficie que les permiten adherirse a células específicas del huésped y facilitar su entrada en ellas. Estas proteínas de superficie a menudo son el objetivo de la respuesta inmune del cuerpo.

Como no tienen estructuras celulares ni metabolismo propio, necesitan invadir células huésped para replicarse, utilizando el maquinaria celular del huésped para producir más copias del virus y propagarse.

**✦Clasificación**

Los virus se clasifican principalmente en función de sus características genéticas, morfológicas, ciclo de vida y el tipo de células que infectan. Aquí hay una descripción general de la clasificación común de los virus:

→Según su material genético:

•_Virus de ADN:_ Aquellos que tienen ácido desoxirribonucleico como su material genético, como los virus del herpes y los papiloma.

•_Virus de ARN:_ Los que tienen ácido ribonucleico como material genético, como los virus de la gripe, VIH y el SARS-CoV-2.

→Basados en su estructura:

_•Icosaédricos:_ Tienen una estructura geométrica regular con caras triangulares, como los adenovirus.

_•Helicoidales:_ Tienen una forma alargada en espiral, como los virus del ébola y del mosaico del tabaco.

→Por el tipo de enfermedades que causan:

_•Respiratorios:_ Virus que afectan principalmente al sistema respiratorio, como los rinovirus (causantes del resfriado común) o el virus de la gripe.

_•Gastrointestinales:_ Aquellos que afectan al sistema digestivo, como el norovirus.

_•Cutáneos:_ Virus que causan enfermedades de la piel, como el virus del herpes simple.

_•Sistémicos:_ Virus que afectan a todo el cuerpo, como el VIH.

→Basados en el huésped que infectan:

_•Virus animales:_ Incluyen virus que infectan a mamíferos, aves, peces, insectos, etc.

_•Virus vegetales:_ Infectan plantas y pueden causar enfermedades en cultivos agrícolas.

_•Virus bacteriófagos:_ Infectan bacterias.
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https://www.genome.gov/es/genetics-glossary/Virus

Esta clasificación es amplia y existen subdivisiones más detalladas basadas en diferentes criterios. Los virus se siguen estudiando constantemente, por lo que la taxonomía puede cambiar con nuevos descubrimientos y avances en su investigación.

**✦Mecanismo de actuación**

Los virus tienen un mecanismo específico para infectar células y replicarse, que implica varios pasos:

_•Adsorción:_ El virus se adhiere a la superficie de una célula huésped específica mediante interacciones moleculares entre las proteínas virales y los receptores en la membrana celular del huésped.

_•Penetración:_ Una vez unido, el virus ingresa a la célula huésped. Esto puede ocurrir de diferentes maneras:

_•Endocitosis:_ El virus es englobado por la célula huésped en una vesícula y luego liberado dentro de la célula.

_•Fusión:_ Algunos virus tienen la capacidad de fusionar su envoltura con la membrana celular, liberando así su material genético en el interior de la célula.

_•Descapsidación y liberación del material genético:_ Una vez dentro de la célula huésped, el virus libera su material genético (ADN o ARN) en el citoplasma o el núcleo de la célula.

_•Replicación y síntesis de proteínas virales:_ El material genético viral utiliza la maquinaria celular de la célula huésped para replicarse y producir componentes virales, como ARN mensajero (ARNm), proteínas y nuevos genomas virales.

_•Ensamblaje:_ Los componentes virales recién sintetizados se ensamblan para formar nuevas partículas virales.

_•Liberación:_ Los nuevos virus recién ensamblados son liberados de la célula huésped. Este proceso puede ser gradual y persistente o puede causar la lisis de la célula huésped, donde esta se destruye para liberar los virus.

El objetivo final del virus es reproducirse y propagarse a otras células y organismos, lo que a menudo causa daño al huésped al utilizar sus recursos y al causar la respuesta inmune. Cada tipo de virus tiene un mecanismo específico para llevar a cabo estos pasos, y esta diversidad es lo que hace que las infecciones virales sean tan diversas y a menudo difíciles de tratar.

**✦Patologías que ocasionan**

Los virus pueden causar una amplia gama de enfermedades en humanos, animales, plantas y bacterias. Algunas de las patologías más comunes asociadas con infecciones virales incluyen:

_•Enfermedades respiratorias:_ Gripes, resfriados comunes, neumonías virales (incluyendo la COVID-19 causada por el SARS-CoV-2), bronquitis, entre otras.

_•Enfermedades cutáneas:_ Herpes labial (causado por el virus del herpes simple), varicela, herpes zóster, verrugas, entre otras.

_•Enfermedades gastrointestinales:_ Gastroenteritis viral, como la causada por norovirus o rotavirus, que pueden provocar vómitos, diarrea y malestar abdominal.

_•Enfermedades del sistema nervioso:_ Meningitis viral, encefalitis, poliomielitis, entre otras, que afectan el sistema nervioso central.

_•Enfermedades hepáticas:_ Hepatitis viral, como la hepatitis A, B, C, D y E, que pueden causar inflamación y daño al hígado.

_•Enfermedades de transmisión sexual:_ VIH/SIDA, herpes genital, papilomavirus humano (VPH), entre otros.

_•Enfermedades sistémicas:_ Algunos virus pueden afectar múltiples sistemas del cuerpo, como el VIH, que debilita el sistema inmunológico y puede llevar al SIDA.

Estas son solo algunas de las enfermedades causadas por virus; existen muchos otros virus que provocan diferentes tipos de patologías. La gravedad de las enfermedades virales puede variar desde leves hasta potencialmente mortales, y depende de factores como la salud general del individuo, la respuesta inmune y la virulencia del virus en particular.

**✦Prevención**

La prevención de infecciones virales es fundamental para reducir su propagación y proteger la salud. Aquí hay algunas medidas importantes para prevenir infecciones virales:

_•Vacunación:_ Las vacunas son una herramienta crucial para prevenir enfermedades virales. Mantener las vacunas al día puede prevenir infecciones como la gripe, el sarampión, la varicela, la hepatitis, entre otras.

_•Higiene de manos:_ Lavarse las manos con frecuencia, especialmente antes de comer, después de usar el baño y después de tocar superficies en lugares públicos, es una forma efectiva de prevenir la transmisión de virus.

_•Etiqueta respiratoria:_ Cubrirse la boca y la nariz al toser o estornudar con un pañuelo o con el codo ayuda a evitar la propagación de virus respiratorios.

_•Evitar el contacto cercano:_ Intentar mantener la distancia física con personas enfermas y evitar el contacto cercano con personas que presenten síntomas de enfermedades infecciosas.

_•Desinfección de superficies:_ Limpiar y desinfectar regularmente las superficies de uso común, como mesas, pomos de puertas, teléfonos, teclados, etc., puede ayudar a eliminar virus que podrían estar presentes.

_•Uso de mascarillas:_ En situaciones de alta transmisión o en entornos donde sea difícil mantener la distancia física, el uso de mascarillas puede ayudar a reducir la transmisión de virus, especialmente respiratorios como el de la gripe o el SARS-CoV-2.

_•Evitar tocarse la cara:_ Intentar evitar tocarse la cara, especialmente los ojos, la nariz y la boca, ya que son puntos de entrada comunes para los virus.

_•Vida saludable:_ Mantener un estilo de vida saludable, con una dieta equilibrada, ejercicio regular y descanso adecuado, puede fortalecer el sistema inmunológico y ayudar a prevenir infecciones.

_•Ventilar los espacios cerrados:_ El mayor riesgo de transmisión se produce en espacios interiores; en ellos la concentración de aerosoles (que pueden contener partículas virales) es mayor, especialmente en ambientes muy concurridos o cuando no hay una buena ventilación, por lo que se recomienda realizar al aire libre el mayor número de actividades posible y evitar en lo posible los ambientes interiores, especialmente si están concurridos y mal ventilados. En caso de que resulte inevitable permanecer en estos espacios, reducir el tiempo de permanencia al mínimo indispensable.
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https://www.saludcastillayleon.es/es/covid-19-poblacion/puedo-hacer-evitar-transmision/medidas-prevencion-evitar-transmision-virus

Estas medidas no solo son útiles para prevenir infecciones virales, sino que también son efectivas para protegerse de otras enfermedades infecciosas. Es importante seguir estas prácticas de manera consistente para reducir el riesgo de contraer y propagar virus

**✦Tratamiento**

El tratamiento directo para las infecciones virales puede ser limitado en comparación con las infecciones bacterianas debido a la naturaleza intracelular de los virus. Sin embargo, hay algunos enfoques terapéuticos utilizados para controlar las infecciones virales:

_•Antivirales:_ Son medicamentos diseñados para interferir con la replicación viral. Estos medicamentos pueden actuar de varias maneras:

྾Inhibición de la entrada del virus: Bloquean la unión o la entrada del virus a la célula huésped.

྾Inhibición de la replicación: Interfieren con la replicación viral dentro de la célula.

྾Inhibición de la liberación de virus: Impiden que los virus salgan de la célula infectada.

_•Terapias dirigidas:_ Algunas terapias están diseñadas para atacar proteínas específicas o etapas clave en el ciclo de vida viral, como proteasas, transcriptasas inversas o proteínas de fusión.

_•Inmunoterapia:_ Se han investigado enfoques para estimular el sistema inmunitario para que ataque directamente a los virus, como las terapias basadas en anticuerpos monoclonales.

_•Vacunas:_ Aunque son más preventivas que curativas, las vacunas son un método crucial para prevenir infecciones virales. Estimulan al sistema inmunológico para reconocer y combatir el virus en caso de exposición futura.

_•Medidas de apoyo:_ En muchos casos, el tratamiento se centra en aliviar los síntomas mientras el sistema inmunológico del cuerpo combate la infección. Esto incluye descanso, hidratación adecuada y medicamentos para reducir la fiebre o aliviar el malestar.

**Es importante** mencionar que no todos los virus tienen tratamientos específicos y efectivos. Además, el desarrollo de resistencia viral a los antivirales es un desafío significativo en el tratamiento de infecciones virales. Por esta razón, la prevención sigue siendo una estrategia fundamental para controlar la propagación de enfermedades virales.

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¿Cuál es su mecanismo de funcionamiento? ¿Por qué nos sentimos tan mal cuando nos enfermamos?

Virus

**Hola, amigos del microscópio**
 
La cascada de coagulación es un proceso biológico esencial que se produce en el cuerpo humano para detener el sangrado cuando se produce una lesión en un vaso sanguíneo (cuando se traspasa la primera barrera de la piel, el típico "me he cortado"). Esta cascada funciona con una serie de reacciones en cadena, que involucran diversas proteínas y factores de coagulación presentes en el torrente sanguíneo. Su objetivo es formar un coágulo de sangre en el sitio de la lesión, para sellar el vaso sanguíneo dañado y prevenir una pérdida excesiva de sangre.

La cascada de coagulación se puede dividir en dos vías principales: la vía intrínseca y la vía extrínseca, que luego convergen en una serie de reacciones comunes que conducen a la formación del coágulo.

Aquí hay un resumen básico de cómo funciona:

**➤ Vía extrínseca**: Se activa cuando ocurre una lesión en los tejidos externos y se libera una proteína llamada factor tisular. Esto desencadena una serie de reacciones que llevan a la activación del factor VII.

**➤ Vía intrínseca**: Comienza cuando las superficies internas de los vasos sanguíneos se dañan y entran en contacto con la sangre. Varios factores de coagulación presentes en la sangre se activan en secuencia.

**➤ Vía común**: Las vías extrínseca e intrínseca convergen en una serie de reacciones que finalmente activan el factor X.

Después de terminar estos acontecimientos, se produce en sí como el final de la coagulación:

**• Formación de trombina**: El factor X activado convierte el pro-trombina en trombina.

**• Formación de fibrina**: La trombina convierte el fibrinógeno en fibrina, que es una proteína en forma de red que atrapa las plaquetas y los glóbulos rojos, formando un coágulo.

**• Estabilización del coágulo**: La fibrina se endurece y forma un coágulo más sólido, ayudando a sellar la herida.

**• Disolución del coágulo**: Una vez que la lesión ha sanado, el cuerpo inicia el proceso de disolución del coágulo a través del sistema fibrinolítico para prevenir la formación de coágulos innecesarios.

Es importante tener en cuenta que la cascada de coagulación es un proceso delicado y regulado con precisión en el cuerpo humano. _Desequilibrios_ en este proceso pueden llevar a trastornos de coagulación, como **hemofilia, trombosis y otros problemas de salud relacionados con la coagulación sanguínea.**

Las pruebas de laboratorio para evaluar la cascada de coagulación son fundamentales para diagnosticar trastornos de la coagulación, evaluar el riesgo de sangrado o trombosis, y controlar la efectividad de los tratamientos anticoagulantes. Algunas de las pruebas más comunes incluyen:

❥ Tiempo de Protrombina (TP) y Actividad de Protrombina (INR): Estas pruebas miden el tiempo que tarda la sangre en coagularse a través de la vía extrínseca y común de la cascada de coagulación. El resultado se informa como el valor de TP y también como el valor de INR (índice internacional normalizado), que es una forma estandarizada de expresar el TP y es especialmente importante para monitorear la terapia con anticoagulantes como la warfarina.

❥ Tiempo de Tromboplastina Parcial Activada (TTPa o aPTT): Esta prueba evalúa la vía intrínseca y común de la cascada de coagulación. Mide el tiempo que tarda la sangre en coagularse después de agregar ciertos reactivos. Es útil para detectar deficiencias en factores de coagulación y para controlar la heparina, un anticoagulante.

❥ Tiempo de Trombina: Evalúa la conversión de fibrinógeno en trombina. Puede ayudar a detectar problemas en las últimas etapas de la cascada de coagulación.

❥ Prueba de Dímero-D: Los dímeros-D son productos de degradación de la fibrina y su presencia en la sangre puede indicar la formación y descomposición de coágulos. Esta prueba se utiliza para evaluar el riesgo de trombosis.

❥ Prueba de Fibrinógeno: Mide la cantidad de fibrinógeno en la sangre, que es una proteína clave en la formación del coágulo. Puede ayudar a diagnosticar trastornos de coagulación y problemas en la vía de la fibrina.

❥ Prueba de Factor VIII: Mide la cantidad del factor VIII de coagulación en la sangre y se usa para diagnosticar y monitorear la hemofilia A.

❥ Prueba de Plaquetas: Mide la cantidad de plaquetas en la sangre. Las plaquetas son componentes clave en la formación del coágulo.

❥ Pruebas de Anticoagulantes: Estas pruebas evalúan la eficacia de los medicamentos anticoagulantes, como la heparina y los nuevos anticoagulantes orales.

❥ Tiempo de Sangrado: Evalúa la función plaquetaria y la capacidad de la sangre para coagularse después de una lesión.


❥ Prueba de Antitrombina III y Proteína C y S: Evalúan la función de los inhibidores naturales de la coagulación y ayudan a entender el riesgo de trombosis.

Es importante recordar que estas pruebas deben ser interpretadas por profesionales de la salud, como médicos o hematólogos, ya que el contexto clínico es fundamental para una comprensión precisa de los resultados y la toma de decisiones médicas adecuadas; es un proceso complejo y los resultados pueden variar según diversos factores.

Por lo tanto, las pruebas para evaluar la cascada de coagulación se realizan en un laboratorio clínico y requieren una muestra de sangre. Aquí te explico cómo se llevan a cabo las pruebas para evaluar la coagulación:

**✷ Preparación del Paciente** : Antes de realizar las pruebas, el paciente generalmente no necesita ninguna preparación especial, a menos que se le indique lo contrario por su médico. En algunos casos, se puede requerir ayuno antes de la prueba, como en el caso de las pruebas de tiempos de protrombina (TP) e índice internacional normalizado (INR).

**✷ Extracción de la Muestra de Sangre** : Un profesional de la salud, como una enfermera o un técnico de laboratorio, extraerá una muestra de sangre del paciente. El procedimiento implica lo siguiente:

a. Se selecciona una vena adecuada en el brazo del paciente, generalmente en la parte interna del codo.

b. Se limpia el área de punción con un desinfectante, como alcohol.

c. Se coloca una banda elástica alrededor del brazo para hacer que las venas sean más prominentes.

d. Se inserta una aguja en la vena para extraer la cantidad necesaria de sangre en uno o varios tubos de recolección.

**✷ Procesamiento de la Muestra** : La muestra de sangre se coloca en tubos de recolección y se etiqueta con la información del paciente. Luego, se envía al laboratorio para su análisis.

**✷ Realización de las Pruebas** : En el laboratorio, se realizan diferentes pruebas de coagulación según lo indicado por el médico. Las pruebas pueden incluir el tiempo de protrombina (TP), el tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPa), la determinación de los niveles de factores de coagulación específicos, entre otros.

**✷ Interpretación de los Resultados** : Una vez que se completan las pruebas, se interpretan los resultados en función de los valores de referencia normales. Los resultados pueden indicar si hay alguna anormalidad en la cascada de coagulación, como una deficiencia de factores de coagulación, trastornos hemorrágicos o tendencia a la trombosis.

**✷ Información al Paciente y Seguimiento** : Los resultados de las pruebas se comunican al médico, quien los discutirá con el paciente y tomará decisiones sobre el diagnóstico y el tratamiento. En algunos casos, se pueden realizar pruebas adicionales para confirmar los hallazgos

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Adoro la naturaleza y los procesos tan compleja que se lleva cada segundo en nuestro cuerpo. El cuerpo es maravillosamente complejo y para entender los engranajes, hay que explicar poco a poco todo el sistema. De hecho, hay trastornos patológicos como la hemofilia, provocados por un error en dicha cascada (pero esta da para otro post).

Gracias por estar siempre leyéndome y espero que disfrutéis de los temas tanto como lo disfruto yo escribiéndolos. No os olvidéis que la pasión, entusiasmo, ilusión nunca se debe perder.
Feliz año 2023-2024. El año que viene más conocimiento.

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Siempre me ha parecido alucinante el mundo de la coagulación (a veces puede ser complicado)

Cascada de coagulación y pruebas

**Hola, amigos del microscópio**

Considero que todos deberíamos conocer nuestro grupo sanguíneo. Me parece un dato súper importante, curioso y que nunca se sabe cuándo lo podemos necesitar. Crea mucha confusión este concepto y un poco de lío... Vamos allá

Los grupos sanguíneos se refieren a la clasificación de la sangre según la presencia o ausencia de ciertos antígenos en la superficie de los glóbulos rojos. Los dos sistemas de grupos sanguíneos más importantes son el sistema ABO y el sistema Rh. Aquí hay una descripción general de ambos sistemas:

▶ **¿Cuáles son?**

**➤Sistema ABO:**

●Grupo A: Las personas con este grupo sanguíneo tienen antígenos de tipo A en la superficie de sus glóbulos rojos y anticuerpos contra el tipo B en su suero sanguíneo.

●Grupo B: Las personas con este grupo sanguíneo tienen antígenos de tipo B en la superficie de sus glóbulos rojos y anticuerpos contra el tipo A en su suero sanguíneo.

●Grupo AB: Las personas con este grupo sanguíneo tienen antígenos de tipo A y B en la superficie de sus glóbulos rojos y no tienen anticuerpos contra el tipo A ni el tipo B en su suero sanguíneo. Por esta razón, el grupo AB se conoce como el "receptor universal".

●Grupo O: Las personas con este grupo sanguíneo no tienen antígenos A ni B en la superficie de sus glóbulos rojos, pero tienen anticuerpos contra el tipo A y el tipo B en su suero sanguíneo. Por lo tanto, el grupo O se considera el "donante universal".

![ABO_blood_type-es.svg.png](https://api.myworldlab.es/uploads/ABO_blood_type_es_svg_a9a3540908.png)

**➤Sistema Rh, también llamado antígeno D**

El sistema Rh, se refiere a la presencia o ausencia del antígeno Rh (también conocido como factor Rh) en la superficie de los glóbulos rojos. Si una persona tiene el antígeno Rh en sus glóbulos rojos, se considera Rh positiva (por ejemplo, A+, B+, AB+). Si no tienen el antígeno Rh, se consideran Rh negativa (por ejemplo, A-, B-, AB-).

La combinación de los sistemas ABO y Rh da lugar a los distintos tipos sanguíneos, como A+, O-, B+, AB-, etc.

La información sobre los grupos sanguíneos es fundamental en la donación de sangre y en la compatibilidad sanguínea en transfusiones y trasplantes. Además, es importante conocer el grupo sanguíneo de una persona en situaciones médicas y de emergencia, ya que la incompatibilidad sanguínea puede tener consecuencias graves.


**▶La incompatibilidad de Rh en el embarazo**

Durante el embarazo es muy importante tener en cuenta el factor Rh de la madre.

El Rh positivo es el grupo sanguíneo más frecuente. El Rh negativo es menos común, y de cara a un embarazo en una mujer Rh negativo es necesario tomar ciertas precauciones. Si la pareja es Rh positivo, existe la posibilidad de que el bebé también lo sea, en este caso pueden presentarse complicaciones durante el embarazo. Esto ocurre si la sangre de madre e hijo entran en contacto.

Aunque lo normal es que la sangre de la madre no se mezcle con la del bebé durante el embarazo, puede ocurrir durante el parto. Si esto sucede, la sangre Rh negativo de la madre puede reaccionar con los anticuerpos Rh del hijo. Esto no representan un problema en un primer embarazo, pero sí supone un problema para embarazos posteriores, puesto que los anticuerpos podrían traspasar la placenta y atacar a los glóbulos rojos de un futuro bebé Rh positivo. En este caso podría causar anemia en el feto que podría llegar a causar su muerte.

En la primera consulta prenatal el médico prescribirá un análisis para conocer el grupo sanguíneo de la madre y su factor Rh. Si es Rh negativo, probablemente realizará un examen de anticuerpos en el primer trimestre para así detectar posibles anticuerpos con factor Rh positivo y en su caso, tomar las medidas oportunas inyectando gammaglobulina Anti-D que evita que el cuerpo de la madre genere anticuerpos Rh a lo largo del embarazo y tras el parto.

**▶ Pruebas para determinar el grupo sanguíneo**

Para determinar el grupo sanguíneo, es necesaria una muestra de sangre. La prueba tiene lugar en dos pasos:

⇝ 1º La muestra se mezcla con anticuerpos frente a sangre de tipo A y de tipo B y se comprueba si los glóbulos rojos de la sangre se aglutinan o no.

(En caso de que se observen grumos, es que la sangre ha reaccionado con uno de los anticuerpos)

⇝ 2º Se denomina prueba inversa. Aquí se mezcla el plasma de la sangre (sin células) con sangre de tipo A o de tipo B:

_✹Recuerda:_

•Las personas con sangre de tipo A tienen anticuerpos contra el tipo B. 

•Las personas con sangre tipo B tienen anticuerpos contra el tipo A.

•Las personas con sangre tipo 0 tienen anticuerpos tanto contra el tipo A como contra el tipo B.

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Para determinar el Rh positivo o negativo, se contempla si la sangre tiene o no proteínas en la superficie celular. En el primer caso sería Rh positivo y en el segundo, negativo.

![Captura de pantalla 2023-10-24 a las 11.59.21.png](https://api.myworldlab.es/uploads/Captura_de_pantalla_2023_10_24_a_las_11_59_21_909ad0d7cd.png)

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A la hora de donar sangre es súper importante tener claro "quién combina con quién"

Grupos sanguíneos

**Hola, amigos del microscópio.**

**✹¿Qué es la sangre?**

La sangre (ese líquido que nos marea tanto y tan escandaloso es a veces) es un tejido vivo, líquido vital que recorre todo el cuerpo a través del sistema circulatorio. Está compuesta por varios componentes que desempeñan funciones clave en el mantenimiento de la salud y el funcionamiento del organismo. Así, está formado por líquidos y sólidos. La parte líquida, llamada plasma, contiene agua, sales y proteínas ¡Ojo: Más de la mitad del cuerpo es plasma!.

La parte sólida de la sangre contiene glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.


¡Recuerda: Plasma: sangre completa , sin células. Se obtiene por centrifugación de la sangre. Suero: sangre completa, sin factores de coagulación. Se obtiene por coagulación de la sangre!

**➤PARTE SÓLIDA**

●Glóbulos Rojos (Eritrocitos o hematíes): Son células discoidales sin núcleo llenas de hemoglobina, una proteína que transporta oxígeno desde los pulmones a los tejidos y lleva dióxido de carbono de vuelta a los pulmones para su eliminación.

●Glóbulos Blancos (Leucocitos): Son células que forman parte del sistema inmunológico y están involucradas en la defensa del cuerpo contra infecciones y enfermedades. Hay diferentes tipos de glóbulos blancos, cada uno con funciones específicas.

●Plaquetas (Trombocitos): Son fragmentos celulares que desempeñan un papel fundamental en la coagulación de la sangre. Se adhieren al sitio de una lesión en un vaso sanguíneo y colaboran en la formación de un coágulo para detener el sangrado (cascada de coagulación que explicaré en otro momento porque es alucinante).

**➤PARTE LÍQUIDA**

●Plasma: Es la porción líquida de la sangre y constituye aproximadamente el 55% del volumen total de la sangre. Está compuesto principalmente por agua, electrolitos, proteínas, nutrientes, hormonas y productos de desecho. El plasma transporta estos componentes a través del cuerpo y también desempeña un papel en la regulación de la presión osmótica y el equilibrio ácido-base.
Las proteínas son una parte fundamental del plasma y desempeñan diversas funciones, incluidas:

→Albúmina: Contribuye a mantener la presión osmótica del plasma y transporta hormonas, vitaminas y sustancias liposolubles.

→Globulinas: Son importantes para la función inmunológica y el transporte de lípidos.

→Fibrinógeno: Es esencial para la coagulación sanguínea; se convierte en fibrina durante el proceso de coagulación.

_En conjunto, estos componentes trabajan en armonía para mantener el equilibrio en el cuerpo y garantizar su funcionamiento adecuado._

**✹¿Cómo se extrae?**

Cuando se realiza una extracción de sangre, se lleva a cabo un procedimiento médico en el que se toma una muestra de sangre del cuerpo para realizar pruebas de laboratorio, diagnóstico o tratamiento. Si lo hacemos de una vena se llama venopunción.

Aquí están las partes principales del proceso de extracción de sangre general:

1) Preparación del Paciente: Antes de realizar la extracción, el paciente suele recibir instrucciones sobre cualquier preparación necesaria. Esto puede incluir ayunar durante un período determinado antes de la extracción, evitar ciertos medicamentos o llevar ropa que permita un fácil acceso al brazo.

2) Selección del Sitio de Extracción: El profesional de la salud elegirá un sitio adecuado para la extracción. El lugar más común es la vena del brazo, generalmente en el área del pliegue del codo.

3) Preparación del Sitio: El área seleccionada se limpia con un desinfectante, como el alcohol, para minimizar el riesgo de infección.

4) Elección de la Aguja: Se selecciona una aguja del tamaño adecuado para la extracción. Las agujas más finas se utilizan para minimizar la molestia.

5) Toma de la Muestra: Se coloca una banda elástica alrededor del brazo del paciente para hacer que las venas sean más prominentes. Luego, se inserta la aguja en una vena y se extrae la cantidad necesaria de sangre en un tubo de recolección.

6) Retiro de la Aguja: Una vez que se ha recopilado la cantidad adecuada de sangre, se retira la aguja con cuidado.

7) Presión y Aplicación de Vendaje: Se aplica presión sobre el sitio de la punción con una gasa para detener cualquier sangrado. Luego se coloca un vendaje para mantener el área limpia y protegida.

8) Identificación de la Muestra: La muestra de sangre se etiqueta adecuadamente con la información del paciente y se prepara para ser enviada al laboratorio para análisis.

9) Cuidados Postextracción: Se puede indicar al paciente que mantenga el vendaje durante un tiempo y evite ciertas actividades con ese brazo para reducir el riesgo de hematomas.

Es importante que la extracción de sangre se realice por personal médico capacitado para garantizar que se sigan las prácticas de higiene adecuadas y que el proceso sea lo más cómodo y seguro posible para el paciente. La extracción de sangre es una herramienta valiosa para el diagnóstico y tratamiento médico.


 **✹¿Dónde se extrae?**
 
La extracción de muestras de sangre puede ser mediante: punción capilar, venosa o arterial. Esta dependerá, principalmente, de la edad del paciente y finalidad de ese análisis. 

Hay varios métodos o tipos de extracción de sangre, los cuales incluyen:

⇝Venopunción: Este es el método más común de extracción de sangre y se realiza mediante la punción de una vena en el brazo con una aguja y la recolección de sangre en tubos de ensayo. Puede realizarse en la mayoría de las venas superficiales del cuerpo, como la vena del antebrazo (vena antecubital) o la vena dorsal de la mano. venosa reducirá los riesgos de hemólisis y dilución respecto a la punción en el talón, así como, la posibilidad de infecciones siempre que se siga una técnica estéril. Los hematomas en le lugar de punción pueden evitarse mediante presión manual suave y, rara vez, se produce vasoespasmo con esta técnica. La mayor complicación asociada a la punción venosa es el peligro de trombosis o embolia en los vasos de mayor tamaño.

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⇝Punción capilar: En lugar de una vena, se utiliza una lanceta para perforar la piel y recoger una pequeña cantidad de sangre de los capilares debajo de la piel, generalmente de la yema del dedo o del lóbulo de la oreja. Este método se utiliza para pruebas que requieren solo una pequeña cantidad de sangre, como la medición de glucosa. se realiza, normalmente mediante la punción en el talón en bebés. A pesar de que es un método ampliamente utilizado se desaconseja en recién nacidos a término en favor de la punción venosa. Se trata de un procedimiento muy doloroso para el recién nacido y con el que se obtiene una muestra escasa de sangre.

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⇝Venopunción especializada: Algunas pruebas específicas pueden requerir la punción de venas más profundas o ubicadas en lugares menos accesibles, como la vena femoral en la ingle o la vena yugular en el cuello. Estos procedimientos se realizan en un entorno clínico y con personal especializado.

⇝Punción arterial: En lugar de una vena, se punciona una arteria, como la arteria radial en la muñeca o la arteria femoral en la ingle, para obtener una muestra de sangre arterial. Esto se hace a menudo para medir los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre, así como para evaluar la presión arterial. no será, nunca, el método prioritario de extracción. Su uso en prematuros está contraindicado debidos a las complicaciones asociadas (embolia gases, hematomas, trombo). Se emplea, principalmente, en la medición de gases arteriales y permite la recogida de grandes cantidades de sangre para analítica.


⇝Catéter venoso central: En situaciones en las que se necesita una vía de acceso a largo plazo para la administración de medicamentos o la extracción de sangre, se puede insertar un catéter venoso central en una vena importante, como la vena subclavia o yugular. Esto permite el acceso continuo a la sangre sin necesidad de repetidas venopunciones.

⇝Sangre de cordón umbilical: En el momento del parto, se puede recolectar sangre del cordón umbilical, que es rica en células madre hematopoyéticas. Esta sangre se almacena en bancos de sangre de cordón umbilical y se utiliza en tratamientos médicos futuros.

⇝Hemocultivos: Para detectar infecciones en la sangre, se toman muestras de sangre y se cultivan en un entorno de laboratorio para identificar cualquier organismo patógeno presente.

La elección del método de extracción de sangre depende de la prueba que se va a realizar, la edad del paciente, la disponibilidad de las venas o arterias adecuadas, y las necesidades clínicas específicas. En todos los casos, se toman precauciones para garantizar la seguridad y el bienestar del paciente y del personal médico.


**Siempre** hay que hacerse una revisión aunque sea anual con tu extracción de sangre y analítica según diga el profesional. Normalmente una analítica tiene validez médica de unos 6 meses. Hay que cuidarse siempre y hacerlo en manos de profesionales.


(las imágenes del post, son de https://campusvygon.com/metodos-extraccion-sangre-neonatos/). La infografía es de myworldlab

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¿Ves ese líquido rojo que a veces te hace pasarlo muy mal y no entiendes que hay?

Componentes de la sangre: extracción 

**Hola, amigos del microscópio**

Tengo varios post (a modo desahogo) relacionados con este tema: mis sentimientos. 

Porque sí, me provoca tristeza, ira , **frustración**... yo creo que ya sabéis que es. Es algo que te tiene atado, con un nudo al cuello mientras ves flaqueas tus fuerzas, aquellas que cada mañana al abrir los ojos intentas recargar. Es una experiencia emocionalmente desafiante para muchas personas. Puede generar una variedad de sentimientos, como ansiedad, estrés, esperanza, frustración y alegría, dependiendo de factores como la situación económica, las oportunidades disponibles, el tiempo de espera, las circunstancias personales...

Os hablo de la búsqueda de empleo. Y hoy justamente hace 1 año que hago una búsqueda exhaustiva día y noche de trabajo (realmente llevo desde 2020, que barbaridad como pasa el tiempo, aunque ha habido cosas, jamás dejé de intentarlo, de luchar por aquello que realmente amo). 

Os juro que cansa. Cansa la obsesión de no saber que más hacer, o que hacer para que te hagan un hueco. Mando alrededor de 50 CV diarios (porque señores ofertas hay, claro, somos un país grande) entre candidaturas y ofertas y... **nada, chicos: silencio.** Un silencio que te rompe el alma (eso en las autocandidaturas)

_¿y diréis y las ofertas de empleo?_ : o no contestan o me eliminan directamente sin darme explicación, (ojo que alguna se salva pero poquitas). Ahora lo nuevo que me estoy encontrando, (esto es un camino de obstáculos constantes que tienes que superar), es que no quieren hacer las entrevistas telemáticas o telefónicas, limitando entonces a que solo puedas echar CV en tu ciudad aunque puedas desplazarte a otra ciudad teniendo un poquito de tiempo obvio, no vas a dormir debajo de un puente.

Y os hago una reflexión, si yo estoy así, así es como están las cosas para los técnicos superiores (hablo de mi especialidad) en España (desconozco las oportunidades fuera de ella) y así está para mi que no tengo cargas, no me quiero imaginar perfiles similares al mio que tengan cargas familiares. **¿¡Que está pasando señores!?**

Otra de los acontecimientos que me encuentro es ofertas de empleos que son claramente funciones de técnicos y que quieren a licenciados, sin dar ni siquiera una oportunidad a los técnicos (nos da que pensar a dónde llega las atribuciones de los cargos adjuntos a los perfiles profesionales).

Bueno y no olvidemos de aquellos trabajos (entidades privadas claro, porque públicas ya sabemos que en Andalucía la cosita va más bien muerta sin ninguna posibilidad hasta yo que sé ¿2026?) que ni miran otros CV porque ya tienen "alguien en mente" sin darte ninguna oportunidad. Ese es el problema, que no te dejan ni expresarte, ni poder defender lo que vales.

La búsqueda de empleo en ningún lado te enseñan a poder soportarlo psicológicamente. A ver como tu autoestima va bajando y no entiende en que más puedes formarte o que más puedes hacer porque tú ilusión es trabajar, en aquello que tanto esfuerzo te has sacado, estudiando, estás aumentando conocimiento y te apasiona. Tu mentalidad es como persona joven, poder hacer tu vida con una profesión que tanto te has labrado. Cada mañana te levantas con la mejor de tus sonrisas, la mejor de tus energías y esfuerzos, pero pasan los días, meses incluso años y no encuentras nada...

El camino no tiene por qué ser malo, aprovechar cada segundo para disfrutar y hacer lo que realmente quiero; pero me falta la guinda del pastel, lo más importante para sentirme plenamente realizada.


Espero que este año 2023 acabe de otra manera o por lo menos, empiece 2024 con otros rumbos (quién sabe) porque mi mente no para de pensar, maquinar, hacer, gritar... para que mis conocimientos sean valorados y visibles y entre de lleno en la ola del empleo porque somos peces en un mar abrupto, picado que vamos danzando al son de las olas del mar con ganas de ser los elegidos...

PD: me uno a esto del diseño de imágenes con inteligencia artificial (así las imágenes son creadas por IA).


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